تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
پیموزاید
Pimozide
-
اگرچه مكانيسم دقيق اثر دارو مشخص نيست ولي احتمالا از طريق مهار گيرندههاي دوپامين در دستگاه عصبي مركزي عمل ميكند. اين دارو همچنين باعث افزايش turn over دوپامين و انسداد كانالهاي كلسيمي وابسته به ولتاژ و مهارگيرندههاي اوپيوئيدي و افزايش غلظت پرولاكتين ميشود.
% مقدار خوراكي جذب ميشود دارو داراي متابوليسم کبدي و دفع ادراري (50-40%) و مدفوعي(20%) است.
نيمه عمر آن در افراد سالم 29 ساعت ، در مصرف مكرر در بيماران مبتلا به جنون جواني، 55 ساعت و در صورت يكبار مصرف در بيماران Tourette s ، 110 ساعت ميباشد.
-
موارد مصرف داروی پیموزاید
-
براي تخفيف تيكهاي صوتي و حركتي در بيماران مبتلا به اختلال Tourette s بكار ميرود كه علائم آنها شديد ميباشد يا قادر به تحمل هالوپريدول نيستند و يا به اين دارو پاسخ ندادهاند. همچنين اين دارو به عنوان نگهدارنده در جنون جواني مزمن بدون علائم هيجان، بيقراري يا فعاليت مفرط مصرف ميشود.
-
عوارض جانبی پیموزاید
-
آكاتيزيا، آريتمي قلبي ، ضربان نامنظم و شديد قلبي، طولاني شدن فاصله QT ، علائم خارج هرمي ،پاركينسونیسم ،تغييرات خلقي ورفتاري ،تورم يا دردناكي پستان ،ترشح غير طبيعي شير ،واكنش هاي آلرژيك ،اختلالات خوني ،يرقان انسدادي ،سندرم بد خيم نورو لپتيك ،تب شديد وديستوني ديررس ،تاري ديد واختلالات بينائي ،يبوست وخواب آلودگي ،خشكي دهان ،افت فشار خون وضعيتي از عوارض جانبي مهم اين دارو محسوب مي شوند .
-
تداخل دارویی پیموزاید
-
مصرف همزمان اين دارو با الكل وداروهاي مضعف CNS باعث تشديد اثر تضعيف CNSمي شود .آمفتامين ها متيل فنيدات ،پمولين باعث ايجاد تيك خواهند شد .قبل از شروع مصرف پيموزايد بايد مصرف اين داروها قطع گردد .پيمو زايد اثري در درمان تيكهاي ناشي از داروها ندارد .مصرف همزمان اين دارو با آنتي كولينرژك ها باعث تشديد اثرات آنتي كولينرژيك ها مي شود . پيمو زايد آستانه تشنجات وتاثير داروهاي ضد تشنج ها را كاهش مي دهد . مصرف همزمان اين دارو با مهار كننده هاي منو آمين اكسيداز باعث تشديد اثرتضعيف CNS،افت فشار خون وتقويت اثرات آنتي كولينرژيك ميشود . آنتي بيوتیك هاي ماكروليد ،آب گريپ فروت ،مهار كننده هاي پروتئاز HIV(مثل اينديناوير ،نلفيناوير ،ريتوناوير ،سكويناوير )،ايتراكو نازول ،كتوكونازول،نفازودون ، زايلوتون ،غلظت پيموزايد را افزايش مي دهند .مصرف اين دارو با داروهاي داراي عوارض خارج هرمي موجب تشديد اين گونه عوارض مي شوند.مصرف همزمان پيموزايد با داروهاي طولاني كننده فاصله QT(مثل ضدافسردگي هاي سه حلقه اي ،ديسو پيراميد ،ماپروتيلين ،پروبوكول ، پروكائين آميد وكينيدين )باعث افزايش احتمال آريتمي قلبي وطولاني شدن فاصله QT ميشود .
-
منع مصرف پیموزاید
-
پيموزايد ممكن است باعث طولاني شدن فاصله QT در الكتروكارديوگرام، پهن شدن ، فرورفتگي و معكوس شدن موج T و ظهور موجهاي U خواهد شد. قبل از شروع درمان و در طي مصرف پيموزايد(مخصوصا در هنگام تنظيم مقدار دارو) الكتروكارديوگرافي بايد به طور منظم انجام شود. طولاني شدن QT بيشتر از 47/0 ثانيه در كودكان و 52/0 ثانيه در بزرگسالان يا بيش از 25% آنچه قبل از درمان بوده است بايد ملاكي براي قطع يا كاهش مقدار مصرف دارو محسوب شود.
2. در صورت گلوكوم با زاويه بسته ، سابقه ايلئوس فلجي ، هيپرتروفي پروستات ، اختلالات ECG، نارسائي كبدي يا كليوي ، سابقه حملات عصبي و حساسيت به پيموزايد يا ساير داروهاي ضد جنون، اين دارو را بايد بااحتياط كامل بكاربرد.
3. در صورت بروز taredive dyskinesia بايد قطع مصرف دارو مورد توجه قرار گيرد.
4. سندرم بدخيم نورولپتيك همزمان با استفاده داروهاي ضد جنون مشاهده شده است . علائم اين سندرم شامل هيپرپيركسي ، سفتي عضلات، علائم رواني(كاتاتونيك) و اختلالات اتونوم (نبض و فشار خون نامنظم، تاكي كاردي، آريتيمي و تعريق شديد) ميباشد. در صورت بروز اين سندرم، مصرف دارو بايد فوراً قطع شود.