تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
ایساوکونازول
Isavuconazole
-
با مهار تبدیل لانوسترول به ارگوسترول در دیواره ی سلولی قارچ خلل ایجاد می کند و ساختار و عملکرد سلول قارچ را تضعیف می کند.
دارای متابولیسم کبدی با سیستم سیتوکروم P450 می باشد . این دارو به صورت پیش دارو ساخته می شود و خون تحت هیدرولیز آن استرار به فرم فعال آن دارو تبدیل می گردد .
نیمه عمر این دارو ۱۳۰ ساعت می باشد ( طولانی اثر است ) و دفع آن نیمی از طریق مدفوع ونیمی از طریق ادرار می باشد .
این دارو در عرض دو تا سه ساعت پس از مصرف به اوج اثر بخشی می رسد .
-
موارد مصرف داروی ایساوکونازول
-
یک ضد قارچ سیستمیک می باشد که در مواردی مانند آسپرژیلوس تهاجمی و موکورمایکوزیس تهاجمی در بزرگسالان استفاده می شود .
فرم های دارویی :
کپسول خوراکی ۱۸۶ میلی گرم
محلول تزریقی (IV) ۳۷۲ میلی گرم ( به صورت انفوزیون آهسته )
*این دارو با نام تجاری cresemba تولید می شود.
-
عوارض جانبی ایساوکونازول
-
عوارض شایع :
-تهوع ، استفراغ ، اسهال ، هایپوکالمی ، سر درد ، افزایش آنزیم های کبدی ، ادم محیطی ، تنگی نفس ، درد شکمی ، یبوست ، خستگی ، بی خوابی ، عوارض کلیوی ، درد در ناحیه کمر یا قفسه ی سینه ، کاهش اشتها ، خارش ، راش ، افت فشار خون ، اضطراب ، سوهاضمه ، تورم در ناحیه تزریق ، هایپومنیزیمپا
عوارض جدی:
-شوک آنافیلاکسی
-سندرم استیونس جانسون
-سمیت کبدی و صفراوی
-کاهش QT در نوار قلب
-
تداخل دارویی ایساوکونازول
-
-با داروهایی که بر روی C4P3A4 اثر گذارند و داروهای مهار کننده ی OCT2 ، p-gp و داروهای القا کننده ی آنزیم C4P2B5
داروهایی که منع مصرف همزمان دارند :
-ضد ویروس هایی مانند آتازاناویر ، بوسپرویر. ، افاویرنز ، اتراویرین ، ایندیناویر و...
-بوسنتان ، باربتورات ها ، کاربامازپین ، کلرامفنیکل ، سیزاپراید ، کلاریترومایسین ، فنی توئین ، میفپریتون ، مدافینیل ، نفریسلین ، نفازودون ، پریمیدون و...
-سایر آزول ها مانند کتوکونازول ، وریکونازول ، پسوکونازول و...
داروهایی که باید از مصرف همزمان با این دارو خودداری گردد یا نیاز به مصرف داروی جایگزین ) Alternative ) این دارو می باشد :
آمیودارون ، اپرپیتانت ، کدئین ، کولسیلسین ، ارگوتامین ، اریترومایسین ، فنتالین ، هیدروکودون ، اکسی کودون ، استاتین ها ، پیموزاید ، کینیدین ، ترامادول ، تریازولام و...
داروهایی که مصرف همزمان آن ها با این دارو نیاز به پیگیری و احتیاط دارد:
آلپرازولام ، آری پیپرازول ، آتورواستاتین ، پوسیپرون ، سیلوستازول ، دفلازاکورت ، دیلیتازم ، دوستاکسل ، اپلرنون ، اتوسوکسیماد. ، متفورمین ، میدازولام ، مورفین ، نفیدیپین ، کوئیتاپین ، کینیدین ، ریپاگلیناید ، تاکرولیموس ، ترازادون ، وارفارین ، و بسیاری از داروهای دیگر ...
-
منع مصرف ایساوکونازول
-
موارد احتیاط :
-در صورتی که مبتلا به بدخیمی های خونی باشد تجویز این دارو با احتیاط صورت بگیرد .
-در افراد با سابقه ی کبدی با احتیاط مصرف شود
نکته: از تزریق این دارو به صورت بلوس در رگ خودداری شود . دارو باید به صورت انفوزیون حداقل در عرض ۱ ساعت تزریق گردد.
هشدارها و پیگیری
-لازم است آزمایشات خصوصا جهت بررسی عملکرد کبدی بطور دوره ای و منظم انجام شود .
-سرعت آهسته ی تزریق در صورت استفاده از فرم تزریقی رعایت شود و به علائم شوک آنافیلاکتیت دقت شود .
-به علت تداخلات بسیار زیاد داروهای ضد قارچ آزولی ، لیست مصرفی همه ی داروها و مکمل های مریض با دقت بررسی گردد .
