تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
ترابکتدین
Trabectedin
-
این دارو با اتصال و آلکیله کردن DNA باعث ایجاد اختلال در چرخه ی سلولی و در نهایت مرگ سلولی می شود
متابولیسم این دارو کبدی و به وسیله ی CYP450 می باشد ( این دارو سوبسترای آنزیم 3A می باشد.)
عمده دفع این دارو از راه مدفوع بوده و نیمه عمر آن ۷۵ ساعت می باشد.
این دارو نیاز به تنظیم دوز در نارسایی کلیوی با توجه به CrCl و تنظیم دوز در نارسایی کبدی با توجه به بیلی روبین، آلکالین فسفاتاز و آنزیم های کبدی ( AST/ALT ) دارد.
-
موارد مصرف داروی ترابکتدین
-
ترابکتدین یک عامل آلکیله کننده (آنتی نئوپلاستیک) می باشد که به عنوان داروی ضد سرطان در مواردی مانند لیپوسارکوما ( متاستاتیک یا مواردی که با جراحی بطور کامل برداشته نمی شوند.) و لیومیوسارکوما در بزرگسالان کاربرد دارد.
همچنین در کانادا برای سرطان تخمدان نیز مورد استفاده قرار می گیرد.
نکته: دوز مصرفی دارو با توجه به شرایط بیمار و وزن متغیر است.
فرم دارویی :
این فرآورده تزریقی می باشد و با نام تجاری Yondelis معروف است.
Yondelis به صورت پودر در دوز ۱ میلی گرم تولید می شود.
-
عوارض جانبی ترابکتدین
-
عوارض شایع:
آنمی، افزایش آنزیم های کبدی، تهوع، خستگی، نوتروپنی، افت آلبومین، هایپوکالمی، ترومبوسیتوپنی، تهوع و استفراغ، افزایش کراتینین، کاهش اشتها، یبوست و اسهال، افزایش CPK، ادم محیطی، تنگی نفس، سردرد، بی خوابی، درد عضلانی و مفصلی، نوروپاتی محیطی، احساس مورمور شدن یا بی حسی، فیبریل نوتروپنی، سپسیس، نارسایی کلیوی، کاردیومیوپاتی
عوارض جدی:
سرکوب شدید مغز استخوان، فیبریل نوتروپنی، سپسیس، اختلال استخوانی عضلانی، رابدومیولیز، نارسایی کلیوی، سمیت کبدی، نارسایی کبدی، نارسایی قلبی، CHF، نکروز ناشی از اکستراوازیشن حین تزریق، capillaryleack syndrome، نوروپاتی محیطی، آمبولی ریوی
-
تداخل دارویی ترابکتدین
-
این دارو با داروهایی که سوبسترای آنزیم CYP3A4 هستند، داروهای دارای سمیت قلبی و عوامل سرکوب کننده ی مغز و سلول های خونی تداخل دارد.
لیست داروهایی که نیاز به پیگیری کامل و احتیاط در مصرف همزمان با این دارو دارند:
آتازاناویر، بوسنتان، باربیتورات ها، کاربامازپین، فنی توئین، کلرامفنیکل، کلاریترومایسین، cobicistat ، conivaptan , dabrafenib , deferiprone, دلاویدیدین، ساکیناویر، تیپراناوید، افاویرنز، انزالوتامید، ارتاراوین، فسامپرناویر، idelalisib، ایندیناویر، ایتروکونازول، پسوکونازول، وریکونازول، کتوکونازول، لوپیناویر / ریتوناویر، lumacaftor، میفپریستون، میتوتان، مدافینیل، نفی سیلین، نفازودون، نلفیناویر، پریمیدون، Radium Ra223dichloridec, ریفابوتین، ریفامپین، ریفاپنتین
-این دارو با گریپ فروت هم تداخل دارد و مصرف همزمان با این میوه سطح خونی دارو و. در نتیجه عوارض دارویی را افزایش می دهد
-
منع مصرف ترابکتدین
-
-حساسیت به این دارو یا داروهای مشابه
-در صورتی که بیلی روبین بیشتر از ۳ برابر U / N ( AST/ALT ) باشد.
احتیاط:
-نارسایی کبدی، نارسایی قلب ( CHF )، سابقه ی سکته ی قلبی در ۶ ماه اخیر
