تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
تیروفیبان
Tirofiban
-
- آنتاگونیست برگشت پذیر فیبرینوژن است که به گیرنده GbIIb/IIIa که گیرنده اصلی سطح پلاکت است و در تجمع پلاکتی نقش دارد متصل می شود. طی تزریق وریدی در محیط برون تن، دارو اثر تجمع پلاکتی را بصورت وابسته به دوز و غلظت نشان می دهد. در صورت تجویز طبق رژیم توصیه شده، بیش از 90 % مهار بعد از انفوزیون 30 دقیقه ای بدست می آید. مهار تجمع پلاکتی بعد از تمام شدن انفوزیون برگشت پذیر است.
- توزیع: 35 % به صورت آزاد
- متابولیسم: بصورت محدود از طریق کبد متابولیزه می شود.
- نیمه عمر: 2 ساعت
- دفع: ادرار ( 65 % )، مدفوع ( 25 % ) عمدتا به صورت داروی تغییر نیافته
- کلیرانس: در میانسالان به 26-19 % کاهش می یابد.
-
موارد مصرف داروی تیروفیبان
-
- درمان سندرم کرونر حاد ( مانند آنژین ناپایدار/ انفارکتوس میوکارد بدون افزایش قطعه ST ) همراه با هپارین
موارد مصرف Unlabaled:
- جهت درمان حمایتی در زمان PCI ( مداخله زیر جلدی ) برای انفارکتوس میوکارد با افزایش قطعه ST استفاده می شود.
- درمان حمایتی بیماری ایسکمیک پایدار قلب ( مثل PCI انتخابی )
-
عوارض جانبی تیروفیبان
-
- قلبی عروقی: برش در عروق قلبی، برادی کاردی، ادم
- سیستم عصبی مرکزی: گیجی، واکنش وازوواگ، تب، سردرد
- گوارشی: تهوع
- ادراری تناسلی: درد لگن
- خونی: ترومبوسیتوپنی
- عصبی عضلانی و اسکلتی: درد پا
- متفرقه: تعریق زیاد
-
تداخل دارویی تیروفیبان
-
- داروهای ضد انعقاد: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- کلوپیدوگرل: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- دکستران: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- دی پیریدامول: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- مهار کننده های گیرنده GP IIb/IIIa : اثرات فارماکولوژیک افزایش می یابد. مصرف همزمان ممنوع است.
- هپارین: خطر خونریزی افزایش می یابد. اثر افزایشی بر ACT دارد.
- لووتیروکسین: کلیرانس tirofiban افزایش می یابد.
- NSAIDS: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- امپرازول: کلیرانس tirofiban افزایش می یابد.
- ترومبولیتیک ها: خطر خونریزی افزایش می یابد.
- تیکلوپیدین: خطر خونریزی افزایش می یابد.
-
منع مصرف تیروفیبان
-
- خونریزی معمول ترین عارضه درمان با این دارو است.
- در بیماران با پلاکت کمتر از 150000/mm3 ، بیماران با رتینوپاتی خونریزی دهنده، بیماران دیالیزی مزمن و در ترکیب با داروهای موثر بر انعقاد با احتیاط مصرف شود.
- بیماران مبتلا به اختلال کلیوی شدید نیازمند کاهش دوز هستند.
