تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.

تموزولامید


Temozolomide

  • - تموزولامید یک پرودراگ است که به سرعت و غیر آنزیمی به متابولیت آلکیله فعال MTIC (methyl-triazene-1-yl)-imidazole-4-carboxamide تبدیل می شود. این تبدیل فوری، غیر آنزیمی و بصورت طبیعی در همه بافت هایی که دارو در آن ها توزیع می شود انجام می گیرد. اثر سایتوتوکسیک MTIC از طریق آلکیلاسیون ( متیلاسیون ) DNA در محل های O6 , N7 گوانین رخ می دهد که منجر به شکست رشته دوتایی DNA و آپوپتوز می گردد. اختصاصی چرخه غیر غیر سلولی است. - جذب: سریع و کامل ( خوراکی ) - توزیع: داروی اولیه Vd=0.4 L/kg ، از سطح خونی مغزی نیز عبور کرده و سطوح آن در CSF حدود 39-35 % سطوح پلاسمایی است. - اتصال به پروتئین: 15 % - متابولیسم: پرودراگ به فرم فعال MTIC تبدیل می شود. MTIC نهایتا بصورت CO2 و 5-aminoimidazole-4-carboxamide (AIC) که یک جزء طبیعی در ادرار است، دفع می شود. ایزوآنزیم های CYP نقش کمی در متابولیسم تموزولامید و MTIC دارند. - نیمه عمر: متوسط 8/1 ساعت ( داروی اولیه ) - زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: خوراکی، با معده خالی 1 ساعت، با معده پر (غذای پرچرب) 25/2 ساعت - دفع: ادرار ( 38 %، داروی اولیه 6 % )، مدفوع ( 1%> )
  • موارد مصرف داروی تموزولامید

  • - درمان گلیوبلاستومای مولتی فرم ( در ابتدا همراه با رادیوتراپی و سپس به عنوان درمان نگهدارنده استفاده می شود ) - درمان آنا پلاستیک آسترو سیتومای مقاوم موارد مصرف Unlabaled: - درمان گلیوبلاستومای راجعه - درمان آستروسیتومای خفیف ( درجه پایین ) - درمان الیگو دندریدو گلیومای خفیف - آنا پلاستیک الیگو دندریدو گلیوما - ضایعات متاستاتیک سیستم عصبی مرکزی - ملانومای پیشرفته یا متاستاتیک - لنفوم پوستی T-cell ( سندرم mycosis fungoids و سندرم Sezary ) - تومورهای پیشرفته غدد درون ریز ( کارسینوئید یا جزایر لانگرهانس ) - Ewing,s sarcoma ( انواع راجعه یا پیشرفته ) - سارکومای بافت نرم ( اندام/ رتروپریتونئال/ داخل شکمی یا همانجیو پریسیتوما/ تومور solitary fibrous ) - درمان نوروبلاستوما در کودکان
  • عوارض جانبی تموزولامید

  • - در موارد بدخیمی های CNS تشخیص بین عوارض دارو و عوارض بدخیمی بسیار مشکل است. - قلبی عروقی: ادم محیطی - سیستم عصبی مرکزی: سردرد، گیجی، خستگی، بی خوابی، خواب آلودگی، تب، تشنج، فلج یک سویه، اختلال هماهنگی حرکتی، فراموشی، آتاکسی، بی حسی، اضطراب، افسردگی - پوستی: راش، ریزش مو، خارش، خشکی پوست، آسیب ناشی از رادیوتراپی، قرمزی - گوارشی: اسهال، تهوع و استفراغ، یبوست، بی اشتهایی، ورم دهان، اشکال در بلع، تغییر در حس چشایی، افزایش وزن - خونی: لنفوپنی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، لوکوپنی، آنمی - عصبی عضلانی و اسکلتی: ضعف، بی حسی، درد کمر، اختلال حرکت، درد مفاصل و عضلات - اندوکرین و متابولیک: افزایش کورتیزول، درد پستان - ادراری تناسلی: بی اختیاری ادرار، عفونت مجاری ادراری، تکرر ادرار - چشمی: تاری دید، اختلال بینایی، دوبینی - تنفسی: فارنژیت، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، سرفه، سینوزیت، تنگی نفس - متفرقه: عفونت ویروسی، واکنش حساسیتی
  • تداخل دارویی تموزولامید

  • - کاربامازپین: سمیت خونی ( آنمی آپلاستیک ) تشدید می شود. - کوتریموکسازول: سمیت خونی ( آنمی آپلاستیک ) تشدید می شود. - فنی توئین: سمیت خونی ( آنمی آپلاستیک ) تشدید می شود. - والپروئیک اسید: کلیرانس تموزولامید را به میزان 5 % کاهش می دهد. تداخل الکل/غذا/گیاه: - غذا سرعت و میزان جذب دارو را کاهش می دهد.
  • منع مصرف تموزولامید

  • - ازدیاد حساسیت به تموزولامید یا سایر ترکیبات فرمولاسیون - ازدیاد حساسیت به داکاربازین ( هر دو دارو به MTIC متابولیزه می شود )
andriod app