تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
سورافنیب
Sorafenib
-
مکانیسم دقیق آن کاملا شناخته شده نیست. به نظر می رسد باعث مهار مسیرهای انتقال پیام شامل کینازهای داخل سلولی c-Raf, b-Raf, mutant b-Raf و سطح سلولی c-Kit, Flt-3، گیرنده های رشد اندوتلیوم عروق۲ و ۳ وگیرنده فاکتور رشد بتای مشتق از پلاکت در محیط برون تن می شود.
-در صورت استفاده بصرت محلول خوراکی زست دست یابی نسبی 49-38 % است . غلظت پیک پلاسمایی طی حدود 3ساعت ایجاد می شود.
-غذاهای پرچرب زیست دست یابی را به میزان 29 % کاهش می دهد.
-ترشح سورافنیب در شیر مشخص نشده است.
-اتصال به پروتئین: 5/99 %
-متابولیسم: عمدتا در کبد از طریق CYP3A4 اکسیده و از طریق UGTA19 گلوکورونیده می شود. حداقل 8 متابولیت دارد. متابولیت اصلی آن مشتق N- اکسیده است که فعال بوده و حدودا 16-9 % غلظت کل دارو را شامل می شود.
-دفع: در مدفوع ( 77% ) و ادرار ( 19 % ) دفع می شود. 51 درصد داروی موجود در مدفوع بصورت داروی تغییر نیافته یافت شده است ولی در ادرار داروی تغییر نیافته مشاهده نشده است.
-نیمه عمر: حدود 48-24 ساعت
-
موارد مصرف داروی سورافنیب
-
سرطان کلیه
-
عوارض جانبی سورافنیب
-
-کاهش فسفات خون، اسهال، افزایش غلظت لیپاز، راش/پوسته پوسته شدن، خستگی، سندروم پا-دست، افزایش غلظت آمیلاز، آلوپسی، تهوع، لنفوپنی، کهیر، نوتروپنی، افزایش فشار خون، بی اشتهایی، استفراغ، یبوست، خونریزی ( همه نواحی شامل دستگاه گوارش و تنفس)، تنگی نفس، سرفه، نوروپاتی حسی، پوست خشک، درد، کاهش وزن، قرمزی، ضعف، لوکوپنی
-
تداخل دارویی سورافنیب
-
-ضد تشنج ها ( کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین ): غلظت پلاسمایی سورافنیب را کاهش می دهد.
-دگزامتازون: غلظت پلاسمایی سورافنیب را کاهش می دهد.
-دوکسوروبیسین: باعث افزایش AUC دوکسوروبیسین می شود.
-ایرینوتکان: باعث افزایش AUC ایرینوتکان و متابولیت فعال آن می شود.
-ریفامپین: باعث کاهش غلظت پلاسمایی سورافنیب می شود.
-گیاه علف چای: باعث کاهش غلظت پلاسمایی سورافنیب می شود.
-وارفارین: باعث افزایش دفعات خونریزی و افزایش INR می شود. سورافنیب روی متابولیسم وارفارین تاثیری ندارد.
-
منع مصرف سورافنیب
-
-حساسیت شدید به سورافنیب یا سایر ترکیبات فرمولاسیون
هشدارها:
-در حیوانات باعث آسیب به جنین و مرگ شده است. لذا حداقل 2 هفته پس از قطع درمان از حاملگی خودداری شود.
-واکنش های پوستی شامل palmar-plantar erythrodysesthesia ( مثل سندروم پا-دست ) و راش دیده شده است. این واکنش های معمولا طی 6 هفته اول درمان اتفاق می افتد.
-افزایش فشار خون خفیف تا متوسط که نیازمند درمان فوری است در ابتدای درمان با این دارو دیده شده است. در صورت شدید بودن و یا عدم پاسخ دهی به داروهای ضد فشار خون، بایستی دارو را بصورت موقت یا مداوم قطع نمود.
-ایسکمی قلبی یا سکته گزارش شده است. در صورت بروز بایستی دارو قطع شود.
-سوراخ شدگی دستگاه گوارش که گاها با تومور داخل شکمی همراه است به ندرت گزارش شده است. در اینصورت بایستی دارو قطع شود.
-باعث افزایش خطر خونریزی می شود.
