تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
روزیگلیتازون
Rosiglitazone
-
- داروی ضد دیابت تیازولیدین دیون بوده که از طریق بهبود پاسخ سلول هدف به انسولین و بدون تاثیر بر ترشح انسولین پانکراس باعث کاهش قند خون می شود. در نتیجه عملکرد آن بستگی به وجود انسولین در بدن دارد. روزی گلیتازون آگونیست پروکسی زوم فعال شده گیرنده گاما (PPARgamma) است. فعال شدن گیرنده های هسته ای PPARgamma بر تولید محصولات ژنی که در متابولیسم قند و چربی دخیل اند، تاثیر می گذارد. PPARgamma در سلول های توبول های جمع کننده ادرار به وفور یافت می شود. احتباس مایعات نتیجه تحریک تیازولیدین دیون هاست که باعث افزایش بازجذب سدیم می شود.
- شروع اثر: با تاخیر همراه بوده و بیشترین اثر تا 12 هفته بروز می کند.
- توزیع: Vdss(apparent)=17.6L
- اتصال به پروتئین: 8/99 % عمدتا به آلبومین
- متابولیسم: کبدی (99 % ) از طریق CYP2C8 و به میزان کمتر از طریق CYP2C9
- زیست دست یابی: 99 %
- نیمه عمر: 4-3 ساعت
- زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 1 ساعت که با مصرف غذا به تاخیر می افتد.
- دفع: ادرار ( حدود 64 % )، مدفوع ( حدود 23 % ) به صورت متابولیت
-
موارد مصرف داروی روزیگلیتازون
-
موارد مصرف:
- کنترل دیابت نوع 2 ( غیر وابسته به انسولین )
• رژیم تک دارویی: بهبود کنترل قند خون در کنار رعایت رژیم غذایی و ورزش
• رژیم چند دارویی: زمانی استفاده می شود که کنترل قند خون با رعایت رژیم غذایی، ورزش و تک دارویی به خوبی محقق نشود. با یک داروی سولفونیل اوره، متفورمین و یا سولفونیل اوره و متفورمین استفاده می شود.
-
عوارض جانبی روزیگلیتازون
-
- اندوکرین و متابولیک: افزایش HDL-C، LDL-C و کلسترول تام، افزایش وزن، افت قند خون
- قلبی عروقی: ادم، افزایش فشار خون، نارسایی قلبی و CHF، ایسکمی میوکارد
- سیستم عصبی مرکزی: سردرد
- گوارشی: اسهال
- خونی: آنمی
- عصبی عضلانی و اسکلتی: شکستگی، درد مفاصل، درد کمر
- تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، نازوفارنژیت
- متفرقه: زخم
-
تداخل دارویی روزیگلیتازون
-
- مهار کننده ها و القا کننده های CYP2C8 با داروی گلیتازون تداخل دارند.
- داروهای ضد دیابت: احتمال افت قند خون
- مسدود کننده های کانال کلسیمی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- کورتیکواستروئیدها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- دیورتیک های تیازیدی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- جم فیبروزیل: باعث افزایش AUC روزی گلیتازون می شود.
- گلیمپراید: اثر هم افزایی در کنترل قند خون دارد.
- گیبوراید: اثرات متغیری بر پیک غلظت پلاسمایی و AUC گلیبوراید دارد. مصرف ترکیبی دو دارو در دراز مدت می تواند کنترل قند خون را بهبود دهد.
- انسولین: خطر CHF و حوادث قلبی عروقی را افزایش می دهد.
- ایزونیازید: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- متفورمین: اثر هم افزایی در کنترل قند خون دارد.
- نیاسین: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- نیترات ها: می تواند خطر ایسکمی میوکارد را افزایش دهد.
- استروژن ها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- فنوتیازین ها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- فنی توئین: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- ریفامپین: باعث کاهش AUC روزی گلیتازون می شود.
- مواد سمپاتومیمتیک: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
- هورمون های تیروئیدی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
تداخل الکل/غذا/گیاه:
- از مصرف الکل به دلیل خطر ایجاد افت قند خون خودداری شود.
- در صورت مصرف با غذا پیک غلظت 28 % کمتر شده و به تاخیر می افتد. اما از نظر بالینی تاثیر قابل توجهی ندارد.
- از مصرف یونجه، آلوئه ورا، قره قاط، خربزه ( کدو تلخ )، بابا آدم، کرفس، Damiana، شنبلیله، گارسینیا (تمبر هندی )، سیر، زنجبیل، جینسینگ امریکایی، گیمنما، ختمی و گزنه به علت افت قند خون خودداری شود.
-
منع مصرف روزیگلیتازون
-
- نارسایی قلبی کلاس 3 و 4 (NYHA) در شروع درمان
