تذکر :اطلاعات درج شده مخصوص پزشکان عزیر می باشد داروخانه فرازجو هیچ مسئولیتی در قبال استفاده خود سرانه دارو ندارد.
لذا برای هر نوع بیماری یا استفاده از هر نوع دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید
موارد مصرف دارو با تشخیص پزشک می انجامد لذا اطلاعات موجود در این سایت ممکن است ناقص یا متناقض با علت تجویز پزشک معالج شما باشد لذا قبل از هرگونه مصرف و قطع خودسرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
ریواروکسابان
Rivaroxaban
-
- باعث مهار فعالیت پلاکت و تشکیل لخته فیبرینی از طریق مهار مستقیم، انتخابی و برگشت پذیر فاکتور Xa (FXa) در هر دو مسیر انعقادی داخلی و خارجی می شود. FXa بعنوان بخشی از کمپلکس پروترومبیناز، خود متشکل از فاکتور Va ، یون های کلسیم، فاکتور II و فسفولیپید بوده که تبدیل پروترومبین به ترومبین را کاتالیزه می نماید. ترومبین هم باعث فعال شدن پلاکت ها و هم باعث کاتالیزه شدن تبدیل فیبرینوژن به فیبرین می شود.
- جذب: سریع
- توزیع: Vdss= 50L
- اتصال به پروتئین: حدود 95-92 % ( عمدتا به آلبومین )
- متابولیسم: کبدی، از طریق CYP3A4/5 و CYP2J2
- زیست دست یابی: مطلق: دوز 10 میلی گرمی حدود 100-80 % و دوز 20 میلی گرمی حدود 66 % ( در حالت معده خالی )، این عدد با معده پر افزایش می یابد.
- نیمه عمر: نهایی: 9-5 ساعت، در افراد میانسال: 13-11 ساعت
- زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 4-2 ساعت
- دفع: ادرار ( 66 % عمدتا از طریق ترشح فعال توبولی، 36 % بصورت داروی تغییر نیافته و 30 % بصورت متابولیت های غیر فعال )، مدفوع ( 28 %، 7 % بصورت داروی تغییر نیافته و 21 % بصورت متابولیت های غیر فعال )
-
موارد مصرف داروی ریواروکسابان
-
- پیشگیری از حوادث ترومبولیتیک بعد از جراحی های لگن و زانو
- پیشگیری از سکته مغزی و آمبولی سیستمیک در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای
-
عوارض جانبی ریواروکسابان
-
- قلبی عروقی: ادم محیطی
- سیستم عصبی مرکزی: سردرد، گیجی، تب
- پوستی: کبودی، خارش، راش
- گوارشی: یبوست، اسهال، درد شکمی، تهوع
- تناسلی ادراری: وجود خون در ادرار
- خونی: خونریزی، ترومبوسیتوپنی، هماتوم، آنمی
- کبدی: افزایش CGT، ALT، AST و بیلی روبین
- موضعی: ترشح از زخم
- عصبی عضلانی و اسکلتی: درد اندام ها، اسپاسم عضلانی
- تنفسی: خون دماغ شدن، خلط خونین
-
تداخل دارویی ریواروکسابان
-
- از مصرف همزمان با داروهای زیر خودداری شود:
ضد انعقادها، القاکننده ها و مهار کننده های قوی CYP3A4، گیاه علف چای
- rivaroxaban می تواند سطح و اثرات داروهای زیر را افزایش دهد:
Collagenase (systemic), Deferasirox, Ibritumomab, Tositumomab, Iodine I 131 Tositumomab
- سطح و اثرات rivaroxaban می تواند توسط داروهای زیر افزایش یابد:
Anticoagulants, Antiplatelete agents, Azithromycin, Clarithromycin, CYP3A4 Inhibitors (strong), Dasatinib, Diltiazem, Erythromycin (systemic), Herbs ( Anticoagulants/Antiplatelete Properties), NSAIDs, Pentosan polysulfate sodium, P-glycoprotein/ABCB1 Inhibitors, Prostacyclin analogues, Salicylates, Thrombolytic agents, Verapamil
- سطح و اثرات rivaroxaban می تواند توسط داروهای زیر کاهش یابد:
CYP3A4 Inducers (strong), Deferasirox, P-glycoprotein/ABCB1 Inducers, St Johns Wort, Tocilizumab
تداخل الکل/غذا/گیاه:
- آب گریپ فروت سطح و اثرات دارو را افزایش می دهد. با احتیاط مصرف شود.
- از مصرف همزمان گیاه علف چای خودداری شود.
-
منع مصرف ریواروکسابان
-
- حساسیت شدید به دارو یا سایر ترکیبات فرمولاسیون، خونریزی فعال ناشی از بیماری